Ansøgning om optagelse i De Berejstes Klub

Se bemærkningerne til de forskellige felter ved at klikke her
Hent Word-version af skemaet ved at klikke her
Klik her for oplysninger om passivt medlemsskab

NB: tilmelding vil fremover skulle ske via den nye hjemmeside - se www.deberejstesklub.dk

Fornavn         
Efternavn       
Adresse            hemmelig adr.:

Postnummer     By      


 
Født årstal:
 e-mail:
 Telefon hjemme:
  Telefon mobil:
  Telefon arbejde:
Antal kontinenter:
 Antal lande:
 Antal territorier:
Hvor mange gange har du krydset ækvator
(der tælles én gang pr. rejse):
 Hvor mange gange har du rejst Jorden rundt:      
Dit sydligste punkt på landjorden
(incl. breddegrad):
 Dit nordligste punkt på landjorden
(incl. breddegrad):
 Dit højeste punkt på landjorden
(incl. sted & meter over havets overflade):
Dit seneste nye land
(md, år):
 Dit næstseneste nye land
(md, år):

Dato for indbetaling:

Kvote:
 (A eller B)

Hvor har du hørt om De Berejstes klub? (skriv blot en eller to ting):


Beskrivelse af hvem du er er og hvordan dit rejseliv har formet sig (til vores 'Blå bog'):


Bemærkninger i øvrigt til oplysningerne på dette skema:



Jeg ønsker hermed at indmelde mig i De Berejstes Klub og bekræfter, at oplysningerne på dette skema er korrekte:

Dato:

Underskrift:


For at du kan blive optaget som medlem, skal du til nytmedlem[a]berejst.dk samtidig sende:
  1: udfyldt optagelsesskema med afkrydsning af lande du har besøgt i over 24 timer etc.
  2: e-mail vedhæftet JPG-fil med foto på minimum 100 Kb
  3: dato for din indbetaling af indmeldelsesgebyr og kontingent til klubbens konto: Reg. 2143 Konto 8127698679
      i Nordea (husk at skrive dit navn på indbetalingen)
  Hvis man betaler fra udlandet skal man anvende IBAN: DK9720008127698679 og Swiftadresse: NDEADKKK

Du bliver så indmeldt, hvis du opfylder kriterierne. Vær opmærksom på at der undertiden kan gå op til en månedstid,
før du hører fra os, da medlemmerne i bestyrelsen er en gruppe frivillige, der også rejser meget.

Afvigelser herfra (herunder brug af papirudskrifter eller papirfotos) skal aftales
i forvejen med medlemskoordinatoren (nytmedlem[a]berejst.dk) (erstat [a] med snabel-a inden afsendelse)

Det udfyldte skema sendes automatisk til klubben ved klik på den grå knap forneden
(der kommer en meddelelse på skærmen, hvis det lykkes). Foto må sendes separat pr. e-mail.
Alternativt kan man udfylde et tilsvarende Word-dokument og sende dette pr. e-mail, vedlagt foto.

* Betaling for indmeldelse:
1/1-31/3: 500 kr. Heraf er 100 kr indmeldelsesgebyr og 400 kr kontingent for resten af året.
1/4-30/6: 400 kr. Heraf er 100 kr indmeldelsesgebyr og 300 kr kontingent for resten af året.
1/7-31/9: 300 kr. Heraf er 100 kr indmeldelsesgebyr og 200 kr kontingent for resten af året.
1/10-30/11: 200 kr. Heraf er 100 kr indmeldelsesgebyr og 100 kr kontingent for resten af året.
1/12-31/12: 500 kr. Heraf er 100 kr indmeldelsesgebyr og 400 kr kontingent for resten af året samt hele efterfølgende år.
Person nr. 2,3... på samme adresse: fast pris 100 kr
NB: passive medlemmer, der bliver aktive, slipper for at betale indmeldelsesgebyr.
Længere ophold i tredjeverdenslande (sted, tidspunkt og antal måneder)
(udfyldes kun hvis du ønsker indmeldelse i henhold til reglerne om kvote B i vedtægterne)

Ttil ansøgere under kvote B: I følge vedtægterne vil følgende kvalifikationer alle påvirke bedømmelsen i positiv retning:
1. Længerevarende ophold og rejser i lande udenfor den vestlige kulturverden, hvorved ansøgeren har skabt sig
    et bredt og dybtgående kendskab til fremmede lande og kulturer udover det sædvanlige.
2. Rejseformer og rejseaktiviteter af en karakter, som er udover det sædvanlige.
3. Høj frekvens af besøgte lande og verdensdele i forhold til alder.
4. Lyst og evne til at videregive erfaringer og oplevelser i form af f.eks. foredrag, artikler og billeder.
5. Evt. andre oplysninger som gør, at ansøgeren anser sig selv som værende ”berejst”.
Bedømmelsen er en samlet vurdering af ovenstående punkter (ikke alle skal nødvendigvis være opfyldt).




Afkryds de kontinenter, lande og territorier som du har besøgt   (udfyldes af alle ansøgere)

NB: Ved opgørelsen af lande og territorier tages der udgangspunkt i verdenskortet, som det ser ud lige nu. Det vil sige at du kun skal tage højde for geografien (og 24-timers reglen!), når du markerer dine besøgte lande og territorier, - det er ikke længere relevant, hvornår du var der. Det er med andre ord ligegyldigt om besøget i et af de 'nye' lande skete før eller efter det fik sin selvstændighed. Dette er en ændring i forhold til klubbens oprindelige praksis. NB: husk at det der med 24 timer også gælder for Vatikanstaten, samt at de 24 timer skal være sammenhængende!

 Kontinenter:
Afrika Antarktis Asien Australien/Oceanien
Europa Nordamerika Sydamerika  


Lande:
Afghanistan Albanien Algeriet Andorra Angola
Antigua Argentina Armenien Aserbajdsjan Australien
Bahamas Bahrain Bangladesh Barbados Belgien
Belize Benin Bhutan Bolivia Bosnien-Herc.
Botswana Brasilien Brunei Bulgarien Burkina Faso
Burundi Cambodia Cameroun Canada Centralafrik.Rep
Chile Colombia Comorerne Congo Brazz. Congo (Zaire)
Costa Rica Cuba Cypern Danmark Djibouti
Dominica Dominik.Rep. Ecuador Egypten El Salvador
Elfenbenskysten Eritrea Estland Ethiopien Fiji
Filippinerne Finland Foren.Arab.Emir. Frankrig Gabon
Gambia Georgien Ghana Grenada Grækenland
Guatemala Guinea Guinea-Bissau Guyana Haiti
Honduras Hviderusland Indien Indonesien Iran
IraK Irland Island Israel Italien
Jamaica Japan Jordan Kap Verde Kasakhstan
Kenya Kina Kirgizistan Kiribati Kroatien
Kuwait Laos Lesotho Letland Libanon
Liberia Libyen Liechtenstein Litauen Luxembourg
Madagascar Makedonien Malawi Malaysia Maldiverne
Mali Malta Marokko Marshall-øerne Mauritanien
Mauritius Mexico Mikronesien Moldavien Monaco
Mongoliet Montenegro (99-) Mozambique Myanmar Namibia
Nauru Nederland Nepal New Zealand Nicaragua
Niger Nigeria Nordkorea Norge Oman
Pakistan Palau Panama Papua Ny Guinea Paraguay
Peru Polen Portugal Qatar Rumænien
Rusland Rwanda Samoa San Marino SaoTomé&Prin.
Saudi Arabien Schweiz Senegal Serbien Seychellerne
Sierra Leone Singapore Slovakiet Slovenien Solomon-øerne
Somalia Spanien Sri Lanka St Kitts & Nevis St Lucia
St Vincent Sudan Surinam Sverige Swaziland
Sydafrika Sydkorea Sydsudan Syrien Tadjikistan
Taiwan Tanzania Tchad Thailand Tjekkiet
Togo Tonga Trinidad Tobago Tunesien Turkmenistan
Tuvalu Tyrkiet Tyskland Uganda UK (Storbrit.)
Ukraine Ungarn Uruguay USA Usbekistan
Vanuatu Vatikanet (24t!) Venezuela Vietnam Yemen
Zambia Zimbabwe Ækv.-Guinea Østrig Østtimor


Territorier:
Abkhazien, Geo. Am.Samoa, USA Andamaner,Nico., Ind. Anguilla, Br
Alaska Antarktis Aruba, NL Ascension, Br
Azorerne, Port Bermuda, Br Bonaire,Curaçao, NL Cayman-øerne, Br
Ceuta & Melilla Cocos-øerne, Aus Cook-øerne, NZ Falklandsøerne, Br
Fransk Guyana, Fr Fransk Polynesien Færøerne, DK Galapagos, Ecuador
Gibraltar, Br Grønland, DK Guadeloupe mm., Fr Guahan (Guam), USA
Guernsey, UK Hawaii, USA Hong Kong Jersey, UK
Jomfruøer, Br Jomfruøer, USA Juleøen (v.Java), Au. Kanariske øer, Sp.
Kashmir, Indien Kerguelen, Fr Kosovo, Serb. Macau
Madeira, Port Martinique, Fr Mayotte, Fr Montserrat, Br
Nag.Karabakh, As. Ned.Små Antiller, NL Niue, NZ Nordcypern
Nordirland, Br Nordl.Marianaer,USA Norfolk-øen, Aus Ny Kaledonien, Fr
Palestina, Israel Pitcairn, Br Puerto Rico, USA Påskeøen, Chile
Réunion, Fr Sabah, Malaysia Sarawak, Malaysia Sikkim, Indien
Skotland, Br Somaliland, Som. St Helena, Br St.Pierre&Miquelon, Fr
Svalbard, Norge Sydossetien Tibet Tjetjenien, Rus.
Tokelau Trans-Dniestr Tristan da Cunha,Br Turk & Caicos, Br
Wallis & Futuna, Fr Vest-Sahara Zanzibar, Tanzania Ålandsøerne, Fin





Sidst opdateret 2/09-11
Tilbage til startsiden